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颞颌关节紊乱的发病原因,你中了几条?

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发表于 2018-4-6 18:15:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
大家都很疑惑为啥会得颞颌关节紊乱呢,为啥偏偏选中我呢?其实发病原因的,与我们的生活息息相关,是一个“量到质”的过程。

颞颌关节紊乱病主要表现为关节区的疼痛,关节弹响,关节绞索卡住,张口受限等症状。很多患者一夜醒来就发病了,都想知道到底怎么得的这个病。
颞颌关节紊乱病的发病其实是关节慢性损伤,发病因素慢慢积累的过程,我把最常见的发病原因和大家交流一下,大家自评有没有这些不良习惯或者发病诱因:

1.单侧咀嚼:颞下颌关节是负重关节,使用频率又高,说话吃饭都在动,每次咀嚼尤其是咬硬物都可以理解为是一次轻微的磨损,长期单侧咀嚼势必加重一侧关节的负荷,引起关节软骨退变甚至骨质磨损变形和单侧咀嚼肌负担加重。(咀嚼疼痛的患者这类原因比较多)

2.喜欢托下巴:和上一条一样,会加重关节负荷。

3.长时间或者经常大张口:经历长时间的口腔操作比如拔牙齿补牙齿,经常大笑大张口唱歌都容易导致关节周围韧带和关节囊松弛,关节囊松弛就容易引起关节结构不稳定,颞颌关节本身就松弛,而且有多一个关节盘结构,很容易就发生关节盘移位,发生弹响或者张口受限。

4.牙列不齐和正畸史:牙列不齐不代表咬合不好,咬合不好也不一定诱发关节病,但咬合不好容易让咀嚼肌受累,短时间内咬合改变则容易引起关节问题。正畸过程会干扰关节,但不是主要引起关节问题的原因,更多是患者本身就具备了患病因素,正畸只是一个诱因。

5.紧咬牙:其实也不一定要紧咬牙,我们的患者,大约80%都有牙关紧闭的问题,就是不说话的时候,上下牙齿是接触到的。很多患者不理解这个和此病有什么关系。下颌的运动都是靠咀嚼肌运动控制的,人是直立动物,下颌受地球引力影响理论上是往下坠的,如果一直维持上下牙齿接触,就是做闭口动作的肌肉在收缩,而且是一直在收缩,虽然咀嚼肌的耐力非常好,但是耐力再好,也会疲劳,疲劳后会有酸胀的感觉,而且在正常张闭口和咀嚼时就不能很好工作,会发生关节运动紊乱,积累细微的损伤。再有牙齿闭合的时候颞颌关节压力也是最大的,更容易诱发此病。

6.精神压力大与明显的情绪波动:精神紧张,或者压力大的时候人往往会不由自主的表现出耸肩和紧咬牙,这样肩膀脖子和咀嚼肌都会紧张,颞下颌关节和颈椎可以算同一系统,都会发生相关的问题。情绪波动大,或者有非常悲伤的经历也都会影响到这个关节。

7.颈椎姿势不良:主要是现代人经常面对电脑,最近有流行ipad。整天低头,有很多研究证明在头前伸的情况下,舌骨周围的肌肉会会牵拉下颌骨,会影响下颌的运动轨迹,干扰关节。如果患者同时有关节囊松弛和习惯咬牙,这样发生内部紊乱关节盘可复性移位的几率就大大增加,这样也是很多患者发生关节弹响的原因之一。

8.疲劳和熬夜:长期身体疲劳和熬夜也是明显的诱因,疲劳后身体抵抗力差,机体处于超负荷工作容易发生各种问题,熬夜很容易就在玩电脑或者看手机,姿势也不会好到哪去,都是关节病发的诱因。这两点特别重要,因为有很多康复的病人就因为这两点复发的。

希望大家知道发病原因,明白自己怎么得了病,更希望大家在康复之后,避免再次发病。愿大家管理好自己的身体,正确的去使用身体,保持关节长久的健康。

来源:方仲毅

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