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什么是颞颌(颞下颌)关节功能紊乱

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发表于 2018-3-17 07:59:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
什么是颞下颌关节?
颞下颌关节(TMJ)系指连接下颌至脑壳颞骨的关节,它将下何骨与头部两侧的颞骨相连。如果您将手指放在耳朵前方,张开嘴,您就能感觉到头部两侧的颞下颌关节。因为这些关节很柔韧,下颌能灵活地左右、上下移动,从而使我们能说话、咀嚼和打呵欠。附着在下颌关节和周围的肌肉控制着该关节的位置和运动。
当我们张开嘴,下颌的圆形顶端,又称为髁突,在颞骨关节窝内滑动。当我们闭口时,髁突又重新滑动到先前的位置。为了保证该动作的灵活性,髁突和颞骨之间有柔软的关节盘相连。关节盘可缓冲咀嚼和其他运动对颞下颌关节造成的震动。

什么是颞下颌关节紊乱病(TMD)?
指连接上、下颌的活动关节工作不正常。该活动关节是人体中最复杂的关节之一,负责下颌的前、后和侧向移动。影响由肌肉、韧带、椎间盘和骨骼组成的复杂系统正常活动的一切病症,称为颞下颌关节失调。通常,颞下颌关节失调的感觉就是:您的下颌突然“叭”一下或“咯嚓”一下,甚至一下子“变得僵硬”。出现这种错位的真正原因通常不能确定。

颞下颌关节紊乱病症状有哪些?
颞下颌关节紊乱病有许多迹象和症状。如果您的颞下颌关节失调,通常难以确认,因为这些症状也反映其它病症。 牙医 在全面了解您的病历、进行临床检查并作相应的 X 光拍片检查后,能够做出正确的诊断。
最常见的颞下颌关节紊乱病症状包括:
头痛(常有隐隐约约的偏头痛)、耳痛、眼后有疼痛和压力感。
您张开或合上嘴时,发出“咯嚓”声或“叭”的一声。
打呵欠、张大嘴巴或咀嚼时会有疼痛。
上、下颌“发僵”、卡住或不能动弹。
颌肌发软,下颌肌肉脆弱。
上、下牙突然间不能合在一起。
张口受限,有时吞咽食物难受等等


颞颌关节(颞下颌)功能紊乱的原因:

牙齿不正
下颌难以轻松的上下活动可能是由于牙齿位置“不正”(牙科医生称为咬合不好)造成的。所以治疗方法是使牙齿能做正确的咬合。如果牙齿不能正确的合在一起,就会导致颞下颌关节炎。但这不是绝对的,许多人虽然有较好的咬合却患上了颞下颌关节炎,而许多人虽然牙齿位置不正却没有颞下颌关节炎。

肌肉失衡
另一种导致TMJ的原因是肌肉失衡。进行咬合的矫正有助于病情缓解,使用镜子和生物反馈也能够缓解症状。
肌肉失衡的原因有可能是嘴张开时偏向一侧。正确的张嘴、闭嘴方法或咬合、咀嚼方法是让下颌沿中线的方向上升和下降,而不是强偏于左侧或者右侧。在TMJ中,患者张嘴时偏向一侧,而不是沿中线的方向,这时可能会听到一种磨擦音或称为捻发音。这种声音是由于关节膨胀、或者薄膜磨损产生的,说明牵引下颌的肌肉机能不合适,下颌的运动不平衡。如果是由此导致的肌肉失衡,就需要进行咬合的矫正。
肌肉失衡也可能有其它原因。通常患有TMJ的患者在紧张时会咬合用力或咬牙,就像有些人在紧张时会摩拳擦掌和手心出汗。越感到不舒适,他们的咬合越紧;咬合越紧,疼痛越严重;疼痛越严重,越感到焦虑,神经越紧张,反过来使咬合更紧,形成恶性循环。TMJ的患者还有在睡眠中磨牙的现象。

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